DPMPTSP KABUPATEN FAKFAK

Dinas Penanaman Modal & Pelayanan Terpadu Satu Pintu

Izin Optikal


Persyaratan :

1.   Permohonan dan tandatangan pelaku usaha.
 
2.   Foto copy Peta lokasi
 
3.   SIP Refraksionis Optisien (RO)
 
4.   Foto copy KTP pemohon
 
5.   Foto copy surat perjanjian pemilik sarana dengan Refraksionis Optisien
 
6.   Foto copy rekomendasi dari IROPIN dan GAPOPIN
 
7.   Denah Ruangan
 
8.   Foto copy daftar pegawai dan fungsinya

9.   Foto copy daftar Kelengkapan Peralatan
 
10. Foto copy surat pernyataan kesediaan Refraksionis Optisien sebagai penanggungjawab
 
11. Foto copy IMB/bukti kepemilikan Bangunan atau Surat Perjanjian Kontrak
 
12. Foto copy bukti pelunasan PBB tahun terakhir
 
13. Foto copy Surat kerjasama dari laboratorium optik tempat pemprosesan lensa, bila optik tidak memiliki labarotorium sendiri
 
14. Bukti Lunas pajak Daerah
 
15. Foto copy akte pendirian optik yang berbadan hukum
 
16. Pertimbangan tim tekhnis.

Layanan Perizinan


Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan terpadu Satu Pintu

Alamat Kantor : JL.Jendral Sudirman, Wagom, Fakfak, Papua Barat